Готовятся поправки в Правила ОМС для выполнения майских указов.
Минздрав подготовил проект приказа "О внесении изменения в Правила обязательного медицинского страхования, утвержденные приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 г. № 158н, в связи с внесенными изменениями в Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»".
Проект приказа направлен на снижение финансовой нагрузки на медучреждения со стороны страховых медицинских организаций.
Что предлагают изменить:
Внести корреспондирующие изменения в Правила ОМС в части расчёта размера неоплаты или неполной оплаты затрат МО на оказание медпомощи и размера штрафа, применяемого за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медпомощи ненадлежащего качества по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления помощи.
«В случаях, когда по результатам экспертизы устанавливается некорректное применение тарифа, требующее его замены по результатам экспертизы (пункт 4.6.1. Перечня оснований), страховая медицинская организация осуществляет оплату медицинской помощи с учетом разницы тарифа, предъявленного к оплате, и тарифа, который следует применить», - отмечается в приложении к проекту приказа.
Таким образом, будет достигнуто уменьшение финансовой нагрузки для сохранения финансовых средств в медицинских организациях и направления их на финансовое обеспечение оказания медицинской помощи и повышение заработной платы медицинских работников для исполнения майских указов.
Проект опубликован на сайте regulation.gov.ru.
по вопросам обязательного медицинского страхования