Наталья Стадченко: Законодательных барьеров для функционирования в системы ОМС частных организаций не существуют

30 ноября, председатель Федерального фонда ОМС Наталья Стадченко выступила с докладом в Совете Федерации в ходе заседания "круглого стола" на тему: "О правовом регулировании участия медицинских организаций различных типов и форм собственности в реализации территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи".

Открывая мероприятие, первый заместитель председателя Комитета Совета Федерации по социальной политике Игорь Каграманян сообщил, что в последнее время растет количество негосударственных медицинских организаций - участников в реализации программы госгарантий. Сенатор особо отметил, что в этом процессе во главе угла должны находиться, прежде всего, интересы пациентов. «Для пациента самое главное – получить медицинскую помощь своевременно, с высоким уровнем качества и на уровне современных технологий. С этой точки зрения, сама форма медицинской организации не существенна», - констатировал он.

Заместитель министра здравоохранения РФ Наталья Хорова рассказала о перспективных направлениях развития программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Она обратила внимание на важность участия медорганизаций частной системы здравоохранении в обеспечении доступности и качества медпомощи. «Развитие и расширение участия частных медицинских организаций в программе государственных гарантий – это перспективное направление», - заметила Наталья Хорова.

Наталья Хорова констатировала, что в действующем федеральном законодательстве урегулированы вопросы участия в реализации программы госгарантий медицинских организаций негосударственного сектора. «Министерство здравоохранения совместно с Федеральным фондом ОМС видят перед собой задачу дальнейшего совершенствования ведомственных нормативных правовых актов. При этом будут соблюдены все права граждан на получение медицинской помощи и обеспечено справедливо обоснованное распределение объемов медпомощи», - заверила заместитель главы Минздрава РФ.

В своем докладе председатель Федерального фонда ОМС Наталья Стадченко напомнила, что вступление в силу Федерального закон № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" позволило реализовать возможность получения медицинской услуги по ОМС в лечебных учреждениях любой формы собственности. Руководитель ФОМС указала, что порядок включения в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, носит уведомительный характер, и субъект Российской Федерации не вправе отказать медицинским организациям. Она уточнила, что для всех новых медучреждений также предусмотрена возможность вхождения в систему ОМС в течение года - и это право тоже распространяется на всех участников рынка - вне зависимости от формы собственности.

«Законодательство в сфере ОМС устанавливает право негосударственных медицинских организаций, наравне с государственными, входить в состав комиссии по разработке территориальных программ ОМС и принимать участие в ее деятельности. Но на практике мы видим, что зачастую это не так - и здесь мы должны работать с правоприменительной практикой существующего законодательства», - констатировала Наталья Стадченко.

«Нормативно-правовыми актами в сфере ОМС установлены единые критерии распределения объемов оказания медицинской помощи. Это регламентируется Правилами обязательного медицинского страхования. Но сейчас важна совместная работа над совершенствованием уже действующего законодательства для того, чтобы правоприменительная практика позволяла более прозрачно и понятно для всех участников обеспечивать распределение этих объемов», - заметила глава ФОМС.

Наталья Стадченко напомнила участникам «круглого стола», что тарифы, устанавливаемые в субъектах РФ, размещаются в открытом доступе на сайтах территориальных фондов ОМС, и эти тарифы едины для всех медорганизаций - независимо от формы собственности. «Таким образом, на сегодняшний день законодательных барьеров для функционирования в системы ОМС частных организаций не существуют», - подчеркнула она. Свои слова председатель ФОМС подтвердила статистикой, согласно которой в 2010 году среди участников системы ОМС было 618 частных клиник, а сейчас уже более 2500.

«Например, в Санкт-Петербурге доля медицинских организаций частной формы собственности составляет 38%, в Самаре - 36%, в Татарстане - 30%, около 25% - в Астрахани, Ярославле и Красноярске», - проинформировала участников «круглого стола» Наталья Стадченко.

Анализируя структуру частных медучреждений, она сообщила, что 64% - это поликлиники, включая стоматологии, 17% - различные медицинские центры, в том числе больницы, санаторно-курортные учреждения. «Сейчас постоянно расширяется спектр медицинских услуг. Если на начальном этапе это были только стоматологические и диагностические центры, то на сегодняшний в программу ОМС входят офисы врачей общей практики, осуществляющие первичную помощь, консультационно-диагностические центры, услуги гемодиализа, позитронная эмиссионная томография (ПЭТ). Что особенно важно - происходит увеличение реабилитационных центров, потому что реабилитация - один из ключевых элементов здравоохранения. Не зря в программе государственных гарантий на будущий год увеличены объемы и стоимость реабилитационных услуг», - отметила глава ФОМС.

Говоря о необходимости совершенствования законодательства в части распределения объемов между учреждениями частной и государственной форм собственности, Наталья Стадченко особо подчеркнула, что необходимо выработать единые прозрачные и понятные механизмы и критерии для всех. «В первую очередь, в субъектах Российской Федерации должны развиваться те виды помощи, в которых этот регион на самом деле нуждается: где-то нужна реабилитация, где-то - гемодиализ и так далее», - заметила она.

Соглашаясь со словами Натальи Стадченко, Игорь Каграманян сказал, что частные клиники нередко покрывают в регионах и дефицит в медицинских кадрах по определенным профилям. Сенатор также в своем резюмирующем слове отметил: «Правовое регулирование в сфере ОМС отражает современные реалии и отвечает на вызовы времени. Отрадно, что ФОМС гибко реагирует с точки зрения оценки правоприменительной практики и вносит изменения в свои нормативные акты. Работа в этом направлении исключительно важна».

Источник: http://www.ffoms.ru/news/