Новости ТФОМС РИ

1 ноября текущего года, состоялась очередная видеоконференция между Федеральным фондом обязательного медицинского страхования и терфондами обязательного медицинского страхования регионов, а также с представителями страхового сообщества.

В последние годы система ОМС получила новый импульс развития. Был сформирован институт страховых представителей, консультирующий пациентов в индивидуальном режиме. По данным Федерального фонда ОМС (ФОМС) в начале реализации проекта, в 2016 г., в этой сфере было занято около 800 специалистов страховых компаний. Сегодня – более 10-ти тыс. Из них, по данным Всероссийского союза страховщиков (ВСС) на конец 1-го полугодия 2018 г., 4 885 страховых представителей работают непосредственно в медицинских учреждениях. До конца текущего года их число планируется увеличить еще на 4,5 тысячи специалистов высокого уровня.

Сегодня в ходе заседания регионального правительства под руководством премьер-министра Зялимхана Евлоева рассмотрен проект закона РИ «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов». Обсуждались изменения, которые должны быть внесены в бюджет ФОМС, а именно финансовые, касающиеся дополнительных доходов и расходов.

За два года финансирование медицинской помощи по полису ОМС для пациентов с онкологическими заболеваниями вырастет на 72%. Предполагается, что это позволит обеспечить всех нуждающихся химиопрепаратами. Контролировать качество лечения продолжат страховые представители.

Лига защитников пациентов намерена представить в Правительство РФ инициативу по разработке и принятию закона «О лекарственном обеспечении граждан в Российской Федерации». В законопроекте говорится о создании работающей системы обеспечения бесплатными лекарствами всех амбулаторных пациентов, а не только льготных категорий граждан, которых сейчас обеспечивают по федеральным и региональным льготам (ОНЛС, «7 нозологий», постановление Правительства РФ № 890). Для этого предлагается рассмотреть централизацию закупок препаратов и отменить как антиконституционную норму о монетизации льгот.

26 октября 2018 года под председательством заместителя директора Федерального фонда обязательного медицинского страхования Нечепоренко Ю.А., проведено видеоселекторное совещание по вопросу реализации требований приказа от 28 сентября 2018 года № 200 «О внесении изменений в приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 7 апреля 2011 года №79, по реализации информационного взаимодействия в сфере ОМС по  учету в реестре счетов информации, необходимой для оценки полноты объема, качества и своевременности оказания медицинской помощи застрахованным лицам, страдающим онкологическими заболеваниями.

В связи с многочисленными публикациями в СМИ о необходимости замены полиса обязательного медицинского страхования на документ нового образца до 1 ноября текущего года, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования информирует:

Минздрав разработал законопроект, который обяжет производителей лекарств, входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших (ЖНВЛП), снижать цены. Например, снизить предельную отпускную цену на импортный препарат придется, если его стоимость в стране производства упала.

Скорректирована методика распределения субвенций субъектам РФ на выполнение ими полномочий в сфере ОМС. Поправки позволят при определении размера субвенций учитывать региональные особенности и будут способствовать росту зарплаты медработников, сообщает пресс-служба кабмина.

Крымское ООО «ТД "Виал"», оптовый поставщик лекарственных средств, обратилось в Ингушское УФАС с жалобой на республиканский онкологический диспансер. По мнению заявителя, медицинская организация неправомерно установила трехдневный срок поставки товара при проведении аукциона на закупку лекарственных средств. Поставщик настаивает на том, что осуществить отгрузку в столь короткие сроки нереально и, диктуя такие условия, заказчик ограничивает конкуренцию.