Новости ТФОМС РИ

Соглашения между ТФОМС и медорганизацией о софинансировании расходов на осуществление стимулирующих денежных выплат за выявление рака в ходе диспансеризации и медосмотров могут заключаться в ГИС ОМС (Письмо ФФОМС от 29 марта 2022 г. № 00-10-92-04/3087).

Федеральный Фонд ОМС разъяснил, за счет каких источников должны проводиться дополнительные методы исследований на наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (Письмо ФФОМС от 21 марта 2023 г. N 00-10-30-1-06/4151).

Среди перспективных задач системы ОМС в среднесрочной перспективе: создание единой системы персонифицированного учета медпомощи, включая разработку алгоритмов ведения пациентов, имеющих хронические заболевания, внедрение сервисов персонального сопровождения, дальнейшее совершенствование способов оплаты медицинской помощи, перевод на рискориентированную модель контрольно-экспертных мероприятий, развитие деятельности института защиты прав застрахованных лиц, а также интеграция новых регионов России в систему ОМС, отметил на расширенном заседании коллегии Минздрава РФ Председатель Федерального фонда ОМС Илья Баланин, выступая с докладом о 30-летии системы ОМС.

В проходящей в Москве с 24 апреля 2023 года расширенной коллегии Минздрава России принимает участие директор ТФОМС Республики Ингушетия Магомед Дзейтов.

Из бюджета ФФОМС территориальным фондам направляются трансферты для софинансирования расходов медорганизаций на оплату труда врачей и среднего медперсонала. Виды медицинских организаций, которым предоставляются средства нормированного страхового запаса, и виды оказываемой ими медицинской помощи для получения указанных средств определяет Минздрав России.

В страховых медицинских организациях создана служба страховых представителей, которые защищают права и законные интересы граждан на получение бесплатной медицинской помощи по ОМС, осуществляют информирование и информационное сопровождение на всех этапах оказания помощи, в том числе при прохождении профилактических мероприятий.

В рамках федерального проекта «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация», стартовавшего в прошлом году, для восстановления здоровья граждан после перенесенных заболеваний и травм предусмотрена модернизация системы медицинской реабилитации до 2030 года.

Федеральный фонд ОМС представил разъяснения об источниках оплаты тестирования на ОРВИ и грипп:

Приоритетным направлением для Федерального фонда обязательного медицинского страхования в последние годы является финансирование амбулаторного звена, на эти цели в текущем году планируется направить более 1 трлн. рублей, или 39% от общего объема финансирования. Таким образом, в течение трех лет увеличение расходов на амбулаторное звено, по сравнению с 2021 годом, составит 25%, сообщил в рамках форума «Здоровое общество» Председатель ФОМС Илья Баланин.

Президент РФ Владимир Путин в конце февраля подписал закон об особенностях охраны здоровья в новых регионах страны. Документ устанавливает механизм реализации прав жителей Луганской и Донецкой народных республик, Запорожской и Херсонской областей на доступную и качественную медицинскую помощь в рамках системы обязательного медицинского страхования. Нормы начинают работать с 1 марта 2023 года.